《儿童癫痫：家长需要特别关注什么？》

# 儿童癫痫：家长需要特别关注什么？ ## 一、疾病认识 1. **癫痫的定义**   - 癫痫是一种脑部神经元异常放电导致的慢性神经系统疾病。在儿童中，这种异常放电会引起反复发作的症状，如抽搐、意识丧失、行为异常等。例如，有些儿童会突然全身强直 - 阵挛发作，表现为全身肌肉僵硬、抽动，同时可能伴有牙关紧闭、口吐白沫等情况。 2. **儿童癫痫的常见类型**   - **局灶性癫痫**：发作起始于大脑的某一局部区域。比如，儿童可能只有一侧肢体的抽搐，像左手或者左脚突然不受控制地抽动，意识可能保持清醒，也可能出现意识障碍。   - **全面性癫痫**：涉及双侧大脑半球的广泛性放电。典型的如失神发作，孩子可能在做某件事的时候，比如在课堂上听讲或者吃饭时，突然短暂地发呆，眼神空洞，持续几秒钟后又恢复正常，就像断片了一样，自己却不知道发生了什么。 ## 二、发作时的关注要点 1. **确保安全**   - 当孩子癫痫发作时，首先要确保周围环境安全。将孩子周围可能造成伤害的物品移开，如桌椅、热水瓶等。如果孩子在地上发作，最好在头下垫上柔软的东西，像毛巾或者衣物，避免头部受伤。   - 不要强行约束孩子的肢体，因为在抽搐过程中强行按压可能会导致孩子骨折或者脱臼。例如，在强直 - 阵挛发作时，孩子的肌肉力量很大，家长如果强行按住，很容易造成意外伤害。 2. **记录发作情况**   - 尽可能详细地记录发作的症状。包括发作的起始时间、持续时间、发作的具体表现，如是否有肢体抽搐、抽搐的部位和顺序、是否有眼球上翻、脸色变化等。这些记录对于医生判断癫痫的类型和调整治疗方案非常重要。可以使用手机的录像功能，或者简单地用笔记下关键信息。 3. **呼叫急救**   - 如果孩子的癫痫发作持续时间超过5分钟，或者发作频繁（在短时间内多次发作），或者发作后呼吸不顺畅、一直没有恢复意识等情况，要立即呼叫急救人员（像拨打120）。另外，对于首次发作的孩子，也最好能让医生进行检查评估。 ## 三、日常生活注意事项 1. **规律作息**   - 保证孩子有充足的睡眠，睡眠不足可能会诱发癫痫发作。一般来说，不同年龄的孩子对睡眠时间的需求不同，例如，幼儿可能需要12 - 14小时的睡眠，小学生需要10小时左右。建立固定的作息时间表，每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床，有助于稳定孩子的身体状态。 2. **合理饮食**   - 避免孩子食用可能诱发癫痫发作的食物，如含有咖啡因的饮料（咖啡、可乐等），大量的巧克力也可能有一定的影响。要保证孩子饮食均衡，多吃蔬菜、水果、富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，以维持大脑正常的生理功能。 3. **避免刺激因素**   - 尽量减少孩子接触强光、强声等刺激。例如，避免让孩子长时间玩电子游戏或者看电视，因为屏幕闪烁的光线可能会刺激大脑。同时，情绪激动也是癫痫发作的一个诱因，家长要注意避免让孩子处于过度紧张、焦虑或者兴奋的状态。 4. **学习和社交支持**   - 在学习方面，要和学校老师沟通，让老师了解孩子的病情。老师可以在课堂上关注孩子的状态，在发作时能及时采取措施。同时，鼓励孩子参加适当的社交活动，让孩子不要因为自己患有癫痫而产生自卑心理。比如，可以让孩子参加一些兴趣小组活动，和同龄人建立良好的关系。 ## 四、治疗跟进 1. **按时服药**   - 抗癫痫药物是治疗癫痫的主要方法之一。家长一定要严格按照医生的嘱咐给孩子按时、按量服药。不要自行增减药量或者停药，因为不规律的服药可能会导致癫痫发作控制不佳，甚至会加重病情。例如，有些家长看到孩子一段时间没有发作，就自行减少药量，结果导致癫痫再次发作。 2. **定期复诊**   - 定期带孩子到医院复诊。医生需要根据孩子的发作情况、药物的副作用等因素来调整治疗方案。一般在开始治疗后的初期，复诊会比较频繁，可能每1 - 2周就要复诊一次，随着病情的稳定，复诊时间间隔可以适当延长。在复诊时，要带上孩子的病历、发作记录等资料，方便医生准确判断病情。